Lek. Aleksandra Witkowska Medycyna rodzinna , Warszawa. 82 poziom zaufania. Możliwe dolegliwości pochodzące od kręgosłupa szyjnego - zmiany zwyrodnieniowe. redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie. Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników. Poniżej znajdziesz do nich odnośniki: Bóle Pacjentka, po przebytych chorobach wieku dziecięcego, nie zgłasza żadnych alergii ani uczuleń. Masa ciała prawidłowa. Od 22 roku życia nałogowo pali papierosy. Na podstawie wykonanych badań rozpoznano dyskopatię odcinka szyjnego na wysokości C5/C6 wraz z zespołem bólowym kręgosłupa. Skóra pacjentki czy - sta. Kontakt słowny Rehabilitacja jest także istotna w kontekście zabezpieczenia kręgosłupa na przyszłość – nasi fizjoterapeuci edukują pacjentów, w jaki sposób dbać o siebie po operacji. Pierwsze 4-6 tygodni po zabiegu to okres gojenia się dysku. W tym czasie zalecenia obejmują ograniczenie wysiłku fizycznego. Z powodu tak dużej wagi podczas stłuczki czy nagłego zahamowania niektóre więzadła szyi lub mięśnie pękają. Jednym z głównych objawów urazu kręgosłupa szyjnego jest silny ból w tej okolicy, który może rozprzestrzeniać się na głowę lub plecy. Niektóre badania wykazały, że uraz kręgosłupa szyjnego nie objawia się w W Centrum chirurgii kręgosłupa Szpitala na Klinach specjalizujemy się w diagnostyce chorób kręgosłupa takich jak przepukliny krążka międzykręgowego, stenozy kanału kręgowego, choroby zwyrodnieniowe, czy dyskopatie. W ramach centrum wykonujemy małoinwazyjne zabiegi w obrębie kręgosłupa w tym operacje endoskopowe, które stanowią po urazie kregoslupa. Cześć, też tak sobie patrzę, ze mało jest dziewczyn z urazem kręgosłupa - a możejeszcze nie udało mi się trafić w odpowiednie miejsce: ( jestem po operacji kręgosłupa - przeszłam ją 10 miesięcy temu (złamanie kręgów TH12 i L1 - zespolenie kręgów w odcinku TH12-L2) teraz jestem w ciąży i. nvE3N. ZNIESIENIE ( ODPROSTOWANIE ) LORDOZY SZYJNEJ - przyczyny, objawy, konsekwencje, zapobieganie i leczenie Przyczyny zniesienia lordozy szyjnej, czyli naturalnego wygięcia do przodu kręgosłupa w odcinku szyjnym, zapewniającego optymalne przenoszenie obciążeń biomechanicznych , są różne. Wśród czynników etiologicznych odprostowania lordozy szyjnej wymienia się osłabienie mięśni stabilizujących odcinek szyjny kręgosłupa oraz prowadzące do nich czynniki: urazowe i zwyrodnieniowo-behawioralne. Zatem powody nieprawidłowej osi odcinka szyjnego kręgosłupa są zwykle nabyte i postępują z biegiem czasu, w rzadkich przypadkach odprostowanie lordozy jest wynikiem wrodzonych wad budowy kręgosłupa - np. zrośnięcia kręgów w Wśród czynników urazowych dominują urazy komunikacyjne, ze szczególnym uwzględnieniem urazu typu Wiplash Injury (cervical acceleration–deceleration injury CADI czyli uraz „smagnięcia biczem „ stanowiący najczęstszy i często nieleczony typ urazu kręgosłupa szyjnego. Uraz tego typu powstaje w mechanizmie deceleracyjno-akceleracyjnym czyli wiąże się ze zmianą przyspieszenia , najczęściej dochodzi do niego w konsekwencji zderzenia pojazdów powodującego gwałtowne odrzucenie głowy w tył a następnie równie szybkie zgięcie jej do przodu ( sekwencja ta jest typowa dla uczestnika wypadku komunikacyjnego przy uderzeniu od tyłu, w przypadku zderzenia czołowego zmienia się sekwencja ruchu natomiast uraz tkanek pozostaje ). W urazie Wiplash największa kumulacja traumatyzacji występuje w segmencie C5-C6 prowadząc do przekroczenia fizjologicznej ruchomości. W zależności od siły i mechanizmu urazu uszkodzeniu ulegają struktury więzadłowe, mięśnie, kości , torebki stawowe, krążki międzykręgowe oraz rdzeń kręgowy i nerwy. Podobny urazowy charakter wykazuje rownież uprawianie niektórych sportów np. sporty walki, skoki na bungee, roller coaster czy na skutek kopnięcia lub wstrząsania z niekontrolowanym ruchem głowy ( zespół potrząsanego dziecka ) Wśród czynników degeneracyjno-behawioralnych dominuje natomiast siedzący tryb życia związany z postępem cywilizacyjnym oraz mała aktywność ruchowa. Do odprostowania fizjologicznej lordozy kręgosłupa szyjnego prowadzą często nieprawidłowe nawyki związane z postępem cywilizacyjnym i korzystaniem z popularnych urządzeń elektronicznych: notebooków, telefonów komórkowych czy laptopów, których używanie powoduje częste i długotrwałe przyjmowanie nieprawidłowej postawy ciała, z redukcją naturalnej krzywizny kręgosłupa szyjnego. Podobnie nieprawidłowe postawy obserwuje się u kierowców . Niekorzystne zmiany są proporcjonalne do ilości powtórzeń i czasu trwania niewłasciwego ułożenia osi kręgosłupa. Jeżeli niewłaściwa postawa powodująca redukcję lordozy szyjnej jest przyjmowana sporadycznie i na krótki czas nie wpływa to istotnie na organizm. Natomiast konsekwencje są nieuniknione, jeżeli obciążenie statyczne i zaburzenie osi kręgosłupa szyjnego trwa wiele godzin każdego dnia, szczególnie przy braku zmian pozycji. Efekt, w postaci progresji zmian zwyrodnieniowych i przewlekłego zesp. bólowego wraz ze wzrostem napięcia mięśniowego szyi i barków, może zostać zauważony dopiero po dłuższym czasie, gdy wyczerpią się mechanizmy kompensujące , a nawet po latach gdy zmiany są już często nieodwracalnie utrwalone. W populacji obserwuje sie wzrastającą ilość przewlekłych dolegliwości szyjnych proporcjonalną do czasu poświęcanego na naukę lub prace biurową. Termin „text neck” (syndrom sms-owej szyi) pierwotnie został użyty przez neurologa dr Kenneth Hansraj (USA), który zdefiniował go jako zespół bólowy odcinka szyjnego kręgosłupa, stanowiący konsekwencję szkodliwej postawy, przybieranej przy korzystaniu z urządzeń mobilnych, takich jak telefony, laptopy i tablety. Zespół bólowy kręgosłupa szyjnego tego typu, nie tylko charakteryzuje się przewlekłymi bólami i wzrostem napięcia mięśni przykręgosłupowych oraz posturalnych (bolesny skurcz karku i barków), ale także przyspiesza postępowanie zmian zwyrodnieniowych. Oczywiście, pochylanie głowy, aby spojrzeć w dół, występuje nie tylko podczas przesyłania sms czy pracy z urządzeniami WiFi. Powoduje je również czynność tak powszechna w cywilizowanych społeczeństwach - jak czytanie. Problem z urządzeniami mobilnymi ma charakter addycyjny i polega na tym, że dodaje jeszcze jedną aktywność, która powoduje, że patrzymy w dół i przyjmujemy niewłaściwą pozycję obciążając kręgosłup - dodatkowo z tendencją do robienia tego wieokrotnie i przez dłuższy czas. Szczególnie dotyczy to młodzieży i dzieci przy wzrastającej popularności portali społecznościowych i kontaktów wirtualnych , które prowadzą do obciążeń statycznych kręgosłupa i w efekcie mogą spowodować trwałe uszkodzenie szyjnego kręgosłupa, a w konsekwencji przewlekły ból. Ostatnie badania wskazują, że 79% ludzi, między 18 a 44 rokiem życia, używa telefonów komórkowych prawie przez cały czas,a tylko 2 godziny spędza bez telefonu komórkowego w ręce w ciagu dnia (Always Connected: How Smartphones And Social Keep Us Engaged). . Obrazowo wyliczono, że obciążenie statyczne odc. szyjnego przy pracy z elektronicznymi urządzeniami mobilnymi wiąże się z siłą podobną do dźwigania 27kg ! Aby zneutralizować ten niekorzystny wpływ na kręgosłup warto: trzymać telefon na poziomie oczu, a widok ekranu korygować wzrokiem ( spoglądając w dół, bez wysuwania do przodu i pochylania głowy, oraz bez zginania szyi), lub stosowac douszne lub mocowane do głowy słuchawki telefoniczne wykonywać ćwiczenia, które korygują postawę i wzmacniają mięśnie posturalne (przykładowo: naprzemienne skręty i krążenia głową w obie strony, przy czym należy stosować ruch płynny i unikać dużej dynamiki oraz nagłych rotacji ). Optymalnie nalezy stosować przerwy w pracy co 30min ( można w tym celu wykorzystać zegarki z timerem) poza prewencją ( zapobieganiem ) związanym z ograniczeniem nieprawidłowej postawy ciała, należy zadbać o wzmocnienie mięśni i ich elestyczność Na ból szyi najczęściej skarżą się pracownicy biurowi. Donald Gore i wsp. w badaniu opublikowanym w SPINE 1989 (Roentgenographic Findings of the Cervical Spine in Asymptomatic People) wykazał, że w wieku 60-65 lat , 95% mężczyzn i 70% kobiet pomimo braku dolegliwości, miało co najmniej jedną zmianę zwyrodnieniową w RTG kręgosłupa szyjnego. Od tego czasu obserwuje się coraz wcześniejsze pojawianie się dolegliwości oraz występowanie objawów w młodszych grupach wiekowych , zwłaszcza tych obciążonych większym narażeniem. Amerykańskie i Europejskie badania naukowe przeprowadzone w ostatnich kilku latach, niezależnie wykazały, że ponad połowa osób pracujących w biurach odczuwa różnego rodzaju problemy z kręgosłupem szyjnym. Osoby narażone na obciążenia statyczne kręgosłupa szyjnego, jakim są długotrwałe pozycje z głową w przodopochyleniu, odczuwają dolegliwości szyi, barków, ramion i rąk, a w grupie tej dominują osoby młode około 30 roku życia, pracujące średnio 7,5 godziny w tej samej pozycji siedzącej. Dlatego też osoby pracujące przed komputerem powinny unikać pozycji z głową w tzw. protrakcji, czyli wysunięciu do przodu. Niebezpieczna jest również pozycja z głową pochyloną w dół – patrzenie w ekran komórki czy laptopa, leżącego na kolanach i garbienie się. Długotrwałe pozostawanie w tych pozycjach, może być bezpośrednią przyczyną bolesnych napięć mięśniowych rejonu szyi, karku czy głowy, a w konsekwencji może doprowadzić uszkodzenia krążków międzykręgowych (przepukliny, wypukliny, bulging ) zwanego potocznie dyskopatią i bolesnego ograniczenia ruchów głowy z uczuciem sztywności karku. Czynniki te nie tylko prowadzą do zniesienia lordozy szyjnej i w konsekwencji utrwalenia wad postawy, ale też powodując nieprawidłowy rozkład sił mechanicznych, przyspieszają postęp starzenia i deformacji kręgosłupa oraz związanych z tym zmian zwyrodnieniowo-wytwórczych. PREWENCJA czyli w jaki sposób oszczędzać kręgosłup szyjny: należy siedzieć w pozycji, w której głowa jest w jednej linii z tułowiem , a uszy znajdują się na wysokości barków oraz bioder wskazana jest ergonomia środowiska pracy : w pracy należy korzystać z wyprofilowanego krzesła lub z podparcia pod odcinek lędźwiowy ekran komputera, należy ustawić na odpowiedniej wysokości, tak żeby kierunek obserwacji mieścił się pomiędzy kątami 15º-35º względem linii horyzontalnej. Jeżeli nie ma możliwości regulacji stołu ani ekranu, można podłożyć coś pod monitor należy często zmieniać pozycję – regularne zmienianie pozycji jest lepsze niż pozostawanie w jednej, nawet gdy jest ona najlepsza optymalnym sportem dla kręgosłupa jest pływanie na plecach, gdyż pływanie odciąża ukl. szkieletowy, redukuje wpływ nadwagi i ciężaru ciała, a jednocześnie stwarza łagodny i płynny opór - powodując, że mięśnie ćwiczą wydajniej z bezpiecznym obciążeniem. Dla osób z hiperlordozą szyjną nie jest wskazane intensywne pływanie stylem klasycznym tz „żabką”. W przypadku, gdy nie jesteśmy w stanie pływac tylko na plecach, należy zmieniać style w czasie pływania. Pływanie na grzbiecie przy zastosowaniu prawidłowej techniki, w której głowa leży swobodnie na wodzie, nie jest przeciwwskazane dla osób ani ze zniesioną ani powiększoną lordozą szyjną. należy unikać unoszenia barków oraz wysuwania ich do przodu nie zalecane jest spanie na brzuchu, szczególnie z głową uniesioną na poduszce ( co powoduje znaczne odgięcie głowy), w miare możliwości należy z niej zrezygnować i preferować pozycję na boku lub leżenie na plecach ( można stosować wyprofilowane specjalne poduszki ortopedyczne ) nikotyna jest czynnikiem o udowodnionym negatywnym wpływie nie tylko na ukł. sercowo-naczyniowy i płuca, ale również na układ mięśniowo-szkieletowy ERGONOMIA PRACY ZA BIURKIEM Zaburzenia oddychania, zwłaszcza z zaangażowaniem mięśni dodatkowych obciążają odc. szyjny ! Podczas gdy tor oddechowy staje się nieprawidłowy: np. podczas stresu : płytki i szybki, oddychanie przeponowe zastępowane jest oddechem w klatce piersiowej, co jeśli się powtarza wielokrotnie może ulec utrwaleniu w nawyk . Przewlekła dysfunkcja układu oddechowego prowadzi do wzrostu wydychania CO2, następnie alkalozy oddechowej (pH krwi > 7,4) i w konsekwencji prowadzi do skurczu naczyń oraz zwiększenia powinowactwa hemoglobiny i Ο2 - zmniejszając dopływ krwi i tlenu do mięśni, konsekwencją tego jest zmęczenie mięśni, uczucie ogólnego zmęczenia oraz obniżenie zdolności umysłowych: koncentracji i uwagii oraz pamięci (co szczególnie często występuje wśród pracowników biurowych ). Poważniejsze lub dłuższe dysfunkcje oddechowe mogą wywołać wydzielanie wodorowęglanów przez nerki , zaburzenie równowagi elektrolitowej szczególnie między wapniem a magnezem, czego konsekwencją jest negatywny wpływ na mięśnie i struktury nerwowe, a w rezultacie pobudzenie punktów spustowych ( trigger point) czyli "wyzalaczy" bólu. Zjawiska te tłumaczą rolę relaksacyjnych technik oddechowych , konieczność stosowania przerw w pracy biurowej czy wietrzenia zamknietych pomieszczeń oraz zalety przebywania na świeżym powietrzu. W obrebie części kostnych kręgosłupa szyjnego przebiega obustronnie tętnica kręgowa prowadząca krew do tyłomózgowia. Ucisk na te tętnice np. przez deformacje kręgosłupa może prowadzić do zaburzeń hemodynamicznych w przepływie dogłowowym krwi i do niedokrwienia wrażliwch struktur nerwowych, zwłaszcza zlokalizowanego w tylnej jamie czaszki móżdźku. Objawy tych zaburzeń nazywane są zespołem kręgowo-podstawnym i obejmują: zaburzenia widzenia : mroczki, podwójne widzenie, oczopląs, nudności i wymioty, ból głowy , omdlenia i często szumy uszne a zdecydowanie rzadziej dysfagię ( zaburzenia połykania) i dysartrię ( zaburzenia płynności artykulacji słów). Zdarza się ,że symptomy występują tylko przy określonych ruchach lub ułożeniach głowy, a w pozycji neutralnej przepływ przez tętnice kręgowe jest obniżony ale wystarczający - tłumaczy częstsze występowanie bólów głowy w nocy, gdy dopiero wystąpienie bólu wybudza nas ze snu i powoduje zmianę pozycji. Badaniem diagnostycznym w przypadku podejrzenia niewydolności kręgowo-podstawnej jest USG tętnic szyjnych i kręgowych wraz z próbami czynnościowymi. Co robić gdy ból kręgosłupa szyjnego nie ustępuje ? W przypadku silnych dolegliwości bólowych, niezbędna jest właściwa diagnoza neurochirurgiczna, na podstawie odpowiednich badań klinicznych i obrazowych. Należy zwrócić uwagę na postawę całego ciała i ograniczyć czynności zaostrzające ból. Fundamentalna jest własciwa postawa ciała , przywrócenie fizjologicznej naturalnej krzywizny osi kręgosłupa oraz utrzymanie silnych i elestycznych mięśni. W przypadku gdy ból wystąpił na skutek np. dźwigania lub po niewielkim urazie (po wykluczeniu zmian wymagających interwencji chirurgiczne, QTF1-3!) wskazane jest odciążenie kręgosłupa szyjnego oraz redukcja czynności lub pozycji prowokujących/ nasilających ból. W ostrych stanach pourazowych można po konsultacji z lekarzem zastosować kołnierz szyjny. Zaleca się jedynie krótkotrwałe ograniczenie aktywności i maksymalne skrócenie odpoczynku ponieważ zbyt duża bezczynność może prowadzić do redukcji siły mięśni i wtórnej niestabilności, gdyż osłabione mięśnie nie są w stanie odpowiednio podtrzymać i stabilizować głowy. Aktualne badania wykazały, że unieruchomienie zewnętrzne kręgosłupa szyjnego pogarsza odległe wyniki leczenia urazów mięśniowo-więzadłowych (np. Wiplash Injury) oraz wydłuża okres pourazowej rehabilitacji. W przypadku konieczności zastosowania, kołnierz szyjny należy odstawiać stopniowo, ale tak szybko jak tylko jest to możliwe. Niezwykle istotne jest aby problem nie utrwalił się z upływem czasu. Dlatego leki przeciwbólowe, przeciwzapalne i miorelaksacyjne należy traktować jedynie jako doraźne wsparcie i skorzystać z pomocy odpowiedniego specjalisty. Ulgę może przynieść terapia fizykalna (laser, jonoforeza, krioterapia) oraz proste i dostępne sposoby, jak stosowanie na kark termoforu czy plastra stosuje sie dietę lub preparaty witaminowe np. neurovit, alanerw i przyspieszające gojenie np. urazym. Zarówno w stanie ostrym jak i w stanie przewlekłym, w przypadku nasilenia dolegliwości, pojawienia się objawów neurologicznych (np. dretwień kończyn górnych) lub braku poprawy po maksymalnie 2-3 tygodniowym odciążeniu i lecz. objawowym, należy się zgłosić do neurochirurga, który w oparciu o diagnostykę radiologiczną i badanie neurologiczne zadecyduje o optymalnym sposobie terapii: operacji neurochirurgicznej lub bezpiecznej neurorehabilitacji. Neurorehabilitacja jest kluczowym elementem leczenia pozwalającym na uelastycznienie aparatu mięsniowo-więzadłowego, przywrócenie prawidłowej fizjologicznej krzywizny kregosłupa (optymalny kąt lordozy to 34stopnie) oraz wzmocnienie siły mięśniowej. Dlaczego kręgosłup szyjny jest aż tak ważny dla zdrowia ? Odcinek szyjny kręgosłupa ma kilka unikalnych cech: 1/ stanowi szkielet osiowy umożliwiając utrzymanie wyprostowanej postawy ciała 2/ jest najbardziej ruchomym odcinkiem kręgosłupa 3/ utrzymuje stosunkowo duży ciężar głowy ( ok 4-5kg) 4/ dzięki rozwinięciu silnej grupy mięśniowej pozycjonuje położenie głowy w przestrzeni oraz adaptację pola widzenia w reakcji na bodźce zewnętrzne 5/ amortyzuje obciążenia w linii wertykalnej 6/ stanowi narząd ochronny rdzenia kręgowego i rdzenia przedłużonego Odwlekanie podjęcia prawidłowego leczenia może prowadzić do trwałych , groźnych dla zdrowia skutków , zobrazowanych na zdjęciu poniżej Leczenie zachowawcze odprostowania lordozy szyjnej - nieoperacyjne 1. PREWENCJA czyli wiedza jak zapobiegać i unikać przeciążeń oraz zmiana niewłaściwych nawyków - nie mozna przewidzieć wypadku komunikacyjnego, ale można zminimalizować skutki urazów komunikacyjnych kręgosłupa : prawidłowe dobranie i ustawienie zagłówka zmniejsza ryzyko urazu typu smagnięcie biczem o 35% w przypadku uderzenia samochodu z tyłu. Podczas jazdy wysokość zagłówka ma decydujące znaczenie w redukcji ryzyka obrażeń. Zagłówek powinien sięgać co najmniej tak wysoko jak środek ciężkości głowy (około 9 centymetrów (3,5 cala) poniżej górnej części głowy). Odległość za głową powinna być możliwie najmniejsza. W pozycji siedzącej minimalna wysokość urządzenia przytrzymującego powinna odpowiadać górnej części ucha kierowcy, a nawet wyższej. Odległość między grzbietem głowy a punktem, w którym przy wypadku po raz pierwszy styka się z urządzeniem przytrzymującym powinna być najmniejsza – ryzyko objawów zesp. urazowego znacznie wzrasta przy przesunięciu głowy względem tułowia o ponad 6cm . W związku z niskim poziomem wiedzy w społeczeństwie wprowadzono tz. „aktywne” zagłówki Saab (odpowiedzialny za pierwszy prototyp tych urządzeń ), Mercedes-Benz klasy A (AHR) , Opel, Ford, Nissan, Subaru, Hyundai i Peugeot - aktywny zagłówek (SAHR), Volvo i Jaguar - system ochrony kręgów szyjnych (WHIPS) oraz Toyota - Uszkodzenia w wyniku urazu kręgosłupa (WIL) - prewencja w przypadku zmian nieurazowych polega na unikaniu pozycji z głowa wysunięta do przodu oraz pozycji z głową w przodopochyleniu, unikaniu dżwigania, omówionej powyżej poprawie ergonomii środowiska pracy i stosowaniu przerw podczas pracy lub nauki, zmianie niewłaściwych nawyków posturalnych ( garbienie , siedzący tryb życia), przyjmowaniu własciwej pozycji podczas snu ( unikanie spania na brzuchu zwłaszcza z poduszką), unikaniu palenia papierosów, unikaniu wysokich obcasów oraz kontroli masy ciała i przebywaniu na świezym powietrzu ( dotlenienie , aktywacja witamidy D3 ) 2. KINEZYTERAPIA czyli praca ruchem i technikami manualnymi: rozluźnienie nadmiernie napiętych mięśni zwiększenie elastyczności i ruchomości napiętych mięśni oraz innych tkanek zapewnienie prawidłowej ruchomości i slizgu we wszystkich stawach kręgosłupa dzięki ww. działaniom, poprawa krzywizn kręgosłupa, postawy ciała i biomechaniki poprawa regeneracji uszkodzonych tkanek Ćwiczenia ruchowe Odpowiednio dobrane ćwiczenia mają na celu przede wszystkim: wzmocnienie tych mięśni, które mają istotne znaczenie dla prawidłowej postawy ciała oraz utrzymania właściwej stabilizacji kręgosłupa; poprawę jakości ruchu (biomechaniki); zwiększenie gibkości ciała, elastyczności danych struktur. 3. Inne działania optymalizujące regenerację uszkodzonych struktur, - FARMAKOTERAPIA: Niesteroidowe leki przeciwzapalne : ibuprofen,ketonal, dexac, nimesil z osłoną przewodu pokarmowego ( inhibitor pompy protonowej), w razie silnego bólu preparaty tramalu z paracetamolem ( zaldiar, poltram combo, doreta lub scudexa), miorelaksanty : sirdalud, mydocalm . wspomagająco : structum, neurovit, alanerv , grupy B, magnez, w zmianach pourazowych urazym - FIZYKOTERAPIA (elektroterapia, laseroterapia, ultradźwięki, magnetoterapia, zabiegi cieplne, krioterapia, hydroterapia), masaż rozluźniający i ulestyczniający mięśnie karku a zwłaszcza mięsień dźwigacz łopatek. Przeciwskazane są natomiast zabiegi kręgarskie. Fizykoterapia ma na celu zmniejszenie bólu i przyspieszenie gojenia oraz redukcje stanu zapalnego co umożliwia podjęcie kinezyterapii ( ćwiczenia) i odbudowanie aparatu mięśniwo-więzadłowego oraz przywrócenie prawidłowej osi kręgosłupa i balansu. -TERAPIA TERMALNA wykorzystuje korzystny wpływ temperatury na tkanki. Leczenie " zimnem" zwykle najlepszy efekt przynosi bezposrednio po urazie lub w ciagu pierwszych 24-48 godzin od wystąpienia dolegliwości bólowych i sztywności mięśni karku. Można przykładać woreczki lodu owinięte w ręcznik, które łagodzą większość typów sztywności karku poprzez zmniejszenie miejscowego stanu zapalnego. Do stanu zapalnego dochodzi na drodze aseptycznej - mechanicznego drażnienia , bez czynnika infekcyjnego. Stosowanie "ciepła" na okolice karku i szyi może pobudzić przepływ krwi, co sprzyja lepszemu środowisku gojenia, rozlużnieniu boleśnie skórczonych mięśni i poprawie ukrwienia poprzez miejscowe rozszerzenie łozyska naczyniowego. W tym celu można zastosowac termofor lub plaster rozgrzewający dostępny w aptece bez recepty. Niektórzy pacjenci preferują lód, a inni preferują ciepło - nalezy empirycznie sprawdzić która metoda jest bardziej efektywna. - MAŁOINWAZYJNE ZABIEGI PRZECIWBÓLOWE : małoinwazyjne leczenie analgetyczne : blokady sterydowe oraz krioneuroablacja selektywna a w przypadkach opornych stymulatory nerwów potylicznych - terapie niepotwierdzone medycznie, mogące jednak przynieść poprawę: akupunktura, akupresura - leczenie stomatologiczne w przypadku współistnienia zesp. bolowego stawu skroniowo-żuchwowego - właściwa dieta Osoby ze zniesioną lordozą odcinka szyjnego powinny unikać: „brzuszków” wykonywanych dynamicznie i w małym zakresie ruchu – szczególnie dotyczy to pracowników biurowych czy kierowców. W tym ćwiczeniu fizycznym intensywnie pracują mięśnie szyi (te same, które pracują w celu utrzymania głowy, gdy zostaje ona wysunięta do przodu); dźwigania dużych ciężarów sportów z duża dynamiką i rotacją np. sportów walki, skoków na bungee czy zabaw na roller coasterach, w których może dojść do podobnych sil jak w mechanizmie urazu Wiplash Rehabilitacja w przypadku urazów kręgosłupa szyjnego również odgrywa kluczową rolę. Aktualne badania potwierdzają, że aktywna mobilizacja zamiast unieruchomienia w kołnierzu stabilizującym skutkuje szybszym powrotem do zdrowia zarówno w perspektywie krótko -, jak i długo-terminowej [Soderlund, A., Wasteson, E., Asenlöf, P. (2012,Disabil Rehabil.) "Daily stressors in patients with acute whiplash associated disorders.", Schnabel, M., Ferrari, R.,Vassiliou, T.; Kaluza, G. (May 2004, Emerg Med J) "Randomised, controlled outcome study of active mobilisation compared with collar therapy for whiplash injury"]. Schnabel i współpracownicy stwierdzili, że najlepszym sposobem na odzyskanie zdrowia jest włączenie aktywnego programu rehabilitacji, który obejmuje ćwiczenia fizyczne i modyfikacje postawy. W innym badaniu wykazano, że pacjenci, którzy brali udział w aktywnym leczeniu krótko po urazie, zwiększyli ruchomość szyi ze znacznie mniejszym bólem w ciągu czterech tygodni w porównaniu z pacjentami stosującymi kołnierz szyjny. Wczesna pourazowa rehabilitacja kręgosłupa szyjnego zależy od kategorii urazu . Zgodnie z klasyfikacją Quebeck urazu CADI dzieli sie zależnie od ciężkości na 4 grupy : stopień 0 to uraz z odprostowaniem krzywizny kregosłupa asymptomatyczny ( brak bólu), stopień 1 charakteryzuje sie bólem i sztywnością odc. szyjnego, w stopniu 2 oprócz dolegliwości bolowych pojawiają sie zaburzenia fizykalne np. ograniczenie ruchomości odcinka szyjnego lub bolesność palpacyjna,w stopniu 3 dodatkowo obecne sa ubytki neurologiczne, a w stopniu 4 poważne zmiany radiologiczne wymagające hospitalizacji (np. cechy niestabilności, złamania kości lub dyslokacje). Stopień 0-3 CADI może być leczony ambulatoryjnie. Aktywne leczenie to powtarzające się bardzo delikatne ćwiczenia, które stopniowo zwiększają zakres ruchu i przywracjaja fizjologię. Po przeszkoleniu przez fizjoterapeutę ćwiczenia mogą odbywać się w domu. Należy rozpocząć od bardzo powolnych ruchów, które obejmują mobilizację motoryczna szyi do progu bólu, wykonywać ćwiczenia od trzech do pięciu razy dziennie. Zaleca się rowniez mobilizacje stawu barkowego - próbowanie zgięcia i prostowania stawu barkowego odpowiednio do toru oddechowego, przesuwając ramiona w górę i w dół dwa do trzech razy. Soderlund zaleca wykonywanie tych ćwiczeń codziennie, dopóki ból nie zacznie się rozpraszać . Wczesna mobilizacja jest ważna dla zapobiegania bólom przewlekłym. Rosenfeld w swoich badaniach stwierdził, że wykonywanie aktywnych ćwiczeń z częstością, raz na dobę, w ciągu pierwszego miesiąca po urazie, zmniejsza dolegliwości i spowodowaną ich konsekwencjami absencję w pracy z 25% do 5,7%, nawet po 3 latach od urazu. Należy jak najszybciej zachęcać do normalnej aktywności codziennej, aby przyspieszyć całkowite wyleczenie. Leczenie Operacyjne – zobacz zakładkę operacje kręgosłupa - odprostowanie lordozy i większość urazów kręgosłupa typu Wiplash ( stopień 1-4 w/g klasyfikacji The Québec Task Force (QTF)) nie wymagają interwencji operacyjnej , ale stanowią podłoże na którym rozwijają sie póżniejsze zmiany zwyrodnieniowe takie jak dyskopatia szyjna lub stenoza mogące wymagac operacji. Pacjenci po zabiegach neurochirurgicznych wykonywanych na kręgosłupie szyjnym nie należą do przypadków łatwych. Bardzo trudny operacyjnie obszar szyi wraz z rdzeniem kręgowym leżącym relatywnie blisko tylnej części krążków międzykręgowych (o ucisku rdzenia przeczytacie TUTAJ) niesie za sobą ryzyko powikłań. Mogą się one pojawić nie tylko podczas samej interwencji chirurgicznej, ale również w trakcie późniejszej kręgosłupa szyjnego jest zabiegiem bardzo radykalnym, nierzadko ratującym sprawność, a czasami nawet życie pacjenta. Z doświadczenia wiem, iż osoby świeżo po tej operacji są zazwyczaj totalnie przerażone swoją nową sytuacją i nie do końca wiedzą jak powinny się zachowywać, aby leczenie odniosło pozytywny skutek końcowy. Paradoksalnie również często zbyt późno trafiają na rehabilitację, bojąc się o własne fizjoterapeuta postępujący według prawidłowych standardów pooperacyjnych potrafi zdziałać przysłowiowe „cuda”, jednak nie jest w stanie kontrolować osoby po zabiegu 24h na dobę. Świadomość pacjenta to podstawa, dlatego poniżej znajdziecie odpowiedzi na najważniejsze i najczęściej zadawane pytania po operacji stabilizacji w obrębie kręgosłupa fuzji kręgosłupa szyjnego wykonuje się za pomocą specjalnego implantu stabilizacyjnego, mocowanego śrubami w trzonach poszczególnych Kiedy po operacji mogę zacząć rehabilitację?Jak w większości przypadków zabiegów ortopedycznych i neurochirurgicznych możesz, a nawet powinnaś/powinieneś rozpocząć pracę z fizjoterapeutą jak najszybciej. Oczywiście, jeśli podczas tej interwencji pojawiły się dodatkowe komplikacje (o których na pewno lekarz Cię poinformuje) rehabilitacja może zostać odsunięta w czasie, jednak jeśli wszystko poszło zgodnie z planem powinieneś rozpocząć terapię najpóźniej w ciągu 2 tygodni od wyjścia ze Schantza to standardowe zabezpieczenie kręgosłupa szyjnego po operacji Czy muszę nosić kołnierz usztywniający?Tak, jednak nie przez cały dzień. Kołnierz spełnia rolę zabezpieczenia kręgosłupa głównie podczas przebywania na zewnątrz i w środkach transportu przez około 6 tygodni (samochód, tramwaj, autobus). W domu możesz go zdejmować, jednak dopiero po instruktarzu fizjoterapeuty, dotyczącym prawidłowych nawyków w ciągu Czy mogę ruszać szyją zaraz po zabiegu?Oczywiście, a nawet jest to pożądane, jednak tylko w zakresie bezbólowym i nie angażującym segmentów operowanych do ruchu. Jeśli operowane były dolne poziomy kręgosłupa (np.: C5-C6-C7) możesz wykorzystać rotację oraz skłon boczny w zakresie około 1/2 naturalnego zakresu ruchu. W tym przypadku również niezbędny jest instruktarz Nadal odczuwam drętwienie rąk jak przed operacją, czy coś poszło nie tak?Nie do końca. Nawet po uwolnieniu korzenia nerwowego w kanale kręgowym przez neurochirurga objawy drętwienia mogą utrzymywać się jeszcze jakiś czas. Związane jest to z „podrażnieniem” samego nerwu oraz tkanek go otaczających podczas interwencji chirurgicznej. Dobry fizjoterapeuta stosując techniki manualne oraz np.: neuromobilizację jest w stanie znacznie zmniejszyć, a czasami całkowicie wyciszyć niepokojące objawy bólowe i utrzymujące się Czy mogę prowadzić samochód zaraz po zabiegu?Niestety ze względu na kołnierz zabezpieczający ruchy kręgosłupa szyjnego przez pierwsze 6 tygodni jest to niemożliwe. Po tym okresie kręgosłup zazwyczaj ma jeszcze mocno ograniczoną ruchomość, dlatego osobiście nie zalecam jazdy samochodem pacjentom po zabiegu stabilizacji przez około 8-10 tygodni, do momentu uzyskania pełnych możliwości ruchowych operowanego dobrana poduszka ortopedyczna to niezbędny element prewencji pooperacyjnej w przypadku stabilizacji kręgosłupa Czy muszę używać specjalną poduszkę do spania?Zdecydowanie poduszka ortopedyczna jest zalecana wszystkim pacjentom z problemami w obrębie szyi, a w szczególności osobom po zabiegach neurochirurgicznych. Powinna ona być profilowana, najlepiej dobrana przez fizjoterapeutę prowadzącego dokładnie do budowy i pozycji pacjenta podczas spania. Więcej o poduszkach ortopedycznych możesz przeczytać TUTAJ (Poduszka ortopedyczna. Co warto wiedzieć przed jej kupnem?).7. Czy po operacji mogę leżeć tylko na plecach?Nie. Przy dobrze dobranej, specjalnie wyprofilowanej poduszce możesz leżeć również na boku prawym i lewym. Absolutnie nie zalecane jest leżenie/spanie na plecach z głową ułożoną w Czy ruchomość kręgosłupa już zawsze będzie mniejsza?Niestety tak. Zabieg fuzji jednego lub więcej segmentów kręgosłupa niesie za sobą zmniejszenie jego możliwości ruchowych. Musisz sobie zdawać sprawę, iż implant metalowy wszczepiany podczas operacji całkowicie usztywnia dany poziom kręgosłupa i uniemożliwia na nim ruch. Reszta segmentów musi „nadrabiać” deficyt zwiększoną mobilnością, dlatego odpowiednio dobrana rehabilitacja, mająca na celu odbudowę prawidłowej biomechaniki szyi jest tak ważnym aspektem powrotu do Co zrobić by blizna pooperacyjna była mniej widoczna?Przede wszystkim dbać o nią od pierwszych dni po zabiegu. Zabieg stabilizacji wykonywany jest z dojścia przedniego, czyli kilkucentymetrowego cięcia wykonywanego na szyi od strony twarzowej. Jeśli jest to możliwe lekarz już podczas operacji stara się „ukryć” bliznę, rozcinając tkankę skórną w jednej z naturalnych bruzd założeniu szwów bardzo ważnym zadaniem pacjenta jest niedopuszczenie do zabrudzenia/zakażenia rany, a po powstaniu pierwszej blizny dbanie o nawilżenie nowej tkanki skórnej. Na świeżą bliznę używa się zazwyczaj neutralnych maści nawilżających (np. Linomag), a w późniejszym czasie preparatów rozmiękczających tkankę kolagenową (np. maści/plastry na bazie silikonu). Ważnym aspektem jest również odpowiednia mobilizacja powstającej blizny, dająca jej prawidłową ruchomość względem innych tkanek i zapobiegająca ich zrostom. Więcej o bliznach przeczytacie TUTAJ oraz na stronie dr Lembasa: Czy mogę uprawiać sport po stabilizacji?Oczywiście, jednak nie od razu po zabiegu. Powrót do sportu trwa około 4 miesiące i może się zmieniać (wydłużać) że względu na ewentualne powikłania, brak regularności w rehabilitacji, czy mniejsza sprawność fizyczna pacjenta z przed operacji. Pacjentom po fuzji w obrębie kręgosłupa szyjnego zdecydowanie nie poleca się sportów urazowych (sztuki walki, boks), a także sportów ekstremalnych oraz wykorzystujących gwałtowny mechanizm lądowania (skok w dal, wzwyż itp.).Ps.: jeśli masz więcej pytań dotyczących postępowania fizjoterapeutycznego po operacji stabilizacji kręgosłupa szyjnego zostaw je poniżej w komentarzu. Oczywiście odpowiem na wszystkie w miarę możliwości. 🙂 8 votesArticle Rating Panie doktorze ,chcialbym sie dowiedzieć czy moge pracowac fizycznie po operacji kregosupa ledzwiowego jako lakiernik . mam 27 lat. Prosze o rade. Mój mąż został skierowany na operacje przepukliny kręgosłupa. Ma 25 lat. Na początku bardzo bolał go kręgosłup i kulal. Leżał w szpitalu. Po wejściu że szpitala jeszcze go bolało przez jakiś czas ale już jest wporzadku od paru miesięcy lecz dalej jest na zwolnieniu bo lekarka nie chce mu wpisać zaświadczenia o zdolności do pracy. Był na konsultacji z neurochirurgiem. Stwierdził u niego opadająca stope i powiedzial że powinien poddać się operacji. Ale nic go już nie boli! Czytaliśmy tyle o powikłaniach pooperacyjnych że aż strach..czy jest jakaś mozliwosc zaleczenia tego bez operacji?? Proszę o Józef z Opola 2012-09-03, 22:43 Bezsenność Udar mózgu Śpiączka Padaczka Migrena Otępienie Podstawy neurologii Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego Zaburzenia obwodowego układu nerwowego Zawartość serwisu ma charakter dydaktyczny i nie może zastępować kontaktu i porad lekarskiej. Copyright ©© Co robić gdy boli szyja? Ćwiczenia na odcinek szyjny kręgosłupaSiedzący tryb życia, praca przed komputerem, praca wymagająca długotrwałego pochylania głowy, brak ćwiczeń – wszystko to może wywoływać ból kręgosłupa szyjnego i przyczyniać się do rozwoju dyskopatii szyjnej. Poniżej zestawy prostych ćwiczeń rozciągających i rozluźniających mięśnie szyi i barków, które warto wykonywać w ramach profilaktyki bólów napięciowych odcinka szyjnego co trzecia osoba dorosła doświadcza dolegliwości bólowych ze strony odcinka szyjnego kręgosłupa. Najczęściej wynika to z przyjmowania nieprawidłowej pozycji ciała podczas pracy lub snu co skutkuje tzw. bólem napięciowym. Warto zaopatrzyć się wtedy w poduszkę ortopedyczną do snu lub dysk do siedzenia aby zmnieszyć negatywny skutek niewłaściwych pozycji podczas tych czynności. Do innych źródeł bólu zaliczyć można: stres pracę przy komputerze stany zwyrodnieniowe stany zapalne w obrębie szyi brak ruchu lub przeciążenie wysiłkowe przebywanie w przeciągu choroby tarczycy powodujące ucisk gruczołu Nie powinniśmy lekceważyć żadnych dolegliwości w obrębie szyi, każdy utrzymujący się ból szyi należy traktować jako sygnał alarmowy, który powinien skłonić nas do tego, by bliżej przyjrzeć się temu bliżej. Z bólem kręgosłupa nie ma żartów. Jeśli dokuczają ci silne dolegliwości bólowe w obrębie szyi i barków, które nie ustępują pomimo przyjmowania leków przeciwbólowych, a poza bólem pojawiają się dodatkowe objawy udaj się do specjalisty z dziedziny ortopedii, neurologii lub neurochirurgii, który przeprowadzi z Tobą wywiad, zleci diagnostykę obrazową i postawi diagnozę. Postępuj wtedy wg zaleceń lekarskich i korzystaj z wiedzy sprawdzonych, wykfalifikowanych fizjoterapeutów. Wybierz produkty dla siebie Dodatkowe objawy bólu szyi: drętwienie i mrowienie rąk trzaski i zgrzytanie w szyi zaburzenia siły mięśniowej brak możliwości utrzymania przedmiotów w ręce bóle barku uczucie ciągnięcia wzdłuż szyi szumy w uszach ograniczenie ruchów (wymuszone ustawienie szyi) Choroby, które mogą powodować ból szyi: zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa dyskopatia szyjna rwa ramienna zniszczenie kręgów w wyniku osteoporozy zwężenie kanału kręgowego w odcinku szyjnym Jeśli natomiast dolegliwości bólowe pojawiają się sporadycznie, nie są bardzo nasilone i mają związek z długotrwałą pracą przy biurku lub pracą w niewygodnej pozycji (np. z mocno pochyloną szyją) wówczas warto skorzystać z ćwiczeń, które pomogą rozluźnić napięte mięśnie szyi i barków, a co za tym idzie złagodzić odczucia bólowe. Bardzo często stosowany jest kinesiotaping jako pomoc w uzyskaniu rozluźnienia w obrębie szyi oraz uzyskaniu działania przeciwbólowego. Siedzący tryb życia, praca przed komputerem, stres, brak lub bardzo mała aktywność fizyczna w ciągu dnia – to wszystko odbija się na naszym zdrowiu i uwydatnia się w obrębie szyi i barków. Warto pamiętać, że każde łagodne zmiany i dolegliwości z czasem mogą doprowadzić nawet do zmian zwyrodnieniowych, dlatego warto zawczasu nim przeciwdziałać. Poniżej przedstawiamy kilka wskazówek i zestaw ćwiczeń dla osób, którym towarzyszy ból w obrębie szyi. Ćwiczenia zajmą Ci kilka minut, są proste, efektywne i wykonasz je bez problemu w domu. Sprawdź ofertę >> Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne Ćwiczenia na odcinek szyjny kręgosłupa W trakcie ćwiczeń obserwuj swoje ciało. Każde nieprawidłowości lub dodatkowe odczucia bólowe powinny skłonić Cię do zaprzestania gimnastyki. Rozciąganie mięśni szyi i barków Ćwiczenie 1 usiądź w pozycji wyprostowanej rozstaw stopy na podłodze, na szerokość bioder prawą rękę połóż na udzie i opuść prawy bark, lewą rękę przełóż nad głową i oprzyj nad prawym uchem przechyl głowę w lewą stronę nie naciskaj ręką głowy wytrzymaj w takiej pozycji 20 sekund, następnie wróć do pozycji wyjściowej odczekaj 5 sekund potem powtórz ćwiczenie. Wykonaj ćwiczenie pięć razy na każda stronę. Pamiętaj aby wykonywać ćwiczenie do granicy bólu. Ćwiczenie 2 siedząc w pozycji wyprostowanej, połóż lewą rękę na brodzie cofaj brodę w tył bez zadzierania nosa wytrzymaj 20 sekund, wróć do pozycji wyjściowej. Zrób 5 sekund przerwy Ćwiczenie powtórz pięć razy. Rozluźnienie mięśni szyi i barków Ćwiczenie 1 ręce spleć z tyłu głowy naciskaj nią na dłonie i nie pozwól się odchylić wytrzymaj w tej pozycji 15 sekund Ćwiczenie powtórz trzy razy, a następnie rozluźnij mięśnie. Ćwiczenie wykonaj do granicy bólu. Ćwiczenie 2 prawą rękę przyłóż do prawego ucha głową naciskaj na rękę, ta z kolei powinna stawiać opór w tej pozycji wytrzymaj koło 10 sekund i rób kilkusekundową przerwę Ćwiczenie powtórz 3-4 razy. Powtórz ćwiczenie na lewą stronę. Ćwiczenie wykonaj do granicy bólu. Ćwiczenie 3 siądź prosto i rozstaw stopy. połóż obie ręce na czole i z całej siły naciskaj nim na dłonie. wytrzymaj tak 15 sekund i rozluźnij mięśnie. Ten sam motyw wykonaj 3-4 razy. Ćwiczenie wykonaj do granicy bólu. Ból kręgosłupa szyjnego – jak go uniknąć Ćwiczenia rozciągające i rozluźniające mięśnie szyi i barków warto wykonywać kilka razy dziennie, w ramach przerwy od pracy oraz zawsze wtedy, gdy pojawiają się pierwsze objawy bólów napięciowych. Ćwiczenia na kręgosłup szyjny są niezwykle łatwe, a wykonywać je można w szkole, pracy czy nawet podczas jazdy samochodem. Należy jednak pamiętać, że jeśli mamy do czynienia z ostrym i uporczywym bólem, nie warto zwlekać z wizytą u specjalisty (ortopedy, neurologa, neurochirurga), który może zalecić podjęcie bardziej zdecydowanych kroków. Czasami niezbędne będzie wykonanie kilku dodatkowych badań bądź skierowanie na odpowiedni zabieg – każdy przypadek jest indywidualny i wymaga indywidualnego podejścia. U wielu pacjentów skutecznym rozwiązaniem na te dolegliwości będzie rehabilitacja, specjaliści zapewniają, że systematyczne wykonywanie ćwiczeń przynosi upragnioną ulgę. Może Ci się przydać >> piłki, gumy rehabilitacyjne (akcesoria do ćwiczeń) Jak prawidłowo siedzieć? plecy powinny być oparte o krzesło, należy się przysunąć do stołu, abyśmy swobodnie mogli trzymać na nim przedramiona, nie wolno zakładać nogi na nogę (zachowajmy kąt prosty w zgięciach łokci i stawach kolanowych) bardzo ważna jest odpowiednia regulacja krzesła (wysokości, kątów pochylenia) jeżeli krzesło nie jest wyposażone w regulację ustawienia odcinka lędźwiowego warto zapatrzyć się w specjalną poduszkę, która umożliwia uzyskanie prawidłowej pozycji Polecamy >> korektor lędźwiowy W ciągu dnia dobrze jest jak najczęściej odchodzić od komputera, robić sobie przerwy, a po pracy starać się już jak najmniej autorze: Fizjoterapeuta z doświadczeniem w branży produktów ortopedycznych i rehabilitacyjnych. Prywatnie pasjonatka zdrowego odżywiania i aktywności fizycznej. Kręgosłup każdego zdrowego człowieka tak naprawdę nie jest prosty. Ma fizjologiczne esowate krzywizny. Lordoza to wygięcie kręgosłupa do przodu, z kolei kifozą nazywamy wygięcie do tyłu. Zdarza się, że w obu odcinkach krzywizn pojawiają się zmiany patologiczne. Ich głównym objawem jest dokuczliwy ból. Fizjologiczne wygięcie kręgosłupa do przodu występuje w odcinku szyjnym i krzyżowym. Takie łukowate wygięcia działają podobnie, jak amortyzator, dzięki czemu chronią szkielet od wstrząsów wywoływanych przez takie prozaiczne czynności, jak: Chodzenie, bieganie, a nawet skakanie. Ponadto lordoza odcinka szyjnego kręgosłupa jest niezbędna do prawidłowego podtrzymywania głowy, nie szkodząc tym samym mięśniom i więzadłom. Zniesienie lordozy szyjnej W wyniku różnych czynników lordoza ulega spłaszczeniu, pogłębieniu, a czasem nawet całkowitemu wyprostowaniu. Rodzaj pogłębionej lordozy jest zmianą chorobową, którą można zaobserwować w okolicy odcinka krzyżowego. Najczęstszym problemem w tym miejscu jest częściowe albo całkowite zniesienie krzywizny fizjologicznej. Trzeba podkreślić, że zmiany patologiczne dają silne objawy bólowe, co jest niekomfortowe i wymaga leczenia, ale nie zawsze zniesienie lordozy szyjnej to leczenie operacyjne. Zniesiona lordoza szyjna jest spowodowana zwyrodnieniami kości i stawów, będących następstwem starzenia. Dokładniej mówiąc w tylnych wyrostkach kręgowych tworzą się osteofity – kostne narośla powodujące przerost szyjnego odcinka kręgosłupa. Zacieśniają one szczeliny między krążkami oraz kanał kręgowy. Skutkiem zmian są bóle karku, podczas których mimowolnie napinamy mięśnie kręgosłupa. Ponadto napięcie mięśni powoduje ich skrócenie, co przyczynia się do prostowania naturalnej krzywizny osi szkieletu. Inną przyczyną może być także uraz powstały na przykład w wypadku samochodowym, kiedy dochodzi do gwałtownego ruchu głową. Skutkiem tego jest rozluźnienie mięśni oraz więzadeł przy zmianie pozycji odcinka szyjnego kręgosłupa. Warto zaznaczyć, że jest grupa czynników zwiększających ryzyko omawianej wady. Mowa o pracy biurowej a dokładniej długim siedzeniu w jednej pozycji oraz pracy, której wykonywanie wymaga częstego, oraz systematycznego pochylania głowy. Do innych czynników należy osteoporoza, niedobory witaminy D i wapnia, a także otyłości prowadząca do nadmiernego otłuszczania karku. Objawy zniesienia lordozy szyjnej Zniesienie lordozy szyjnej objawia się między innymi przez nadmierną ruchliwość głowy w porównaniu do całego kręgosłupa. Przede wszystkim zmianom chorobowym towarzyszą silne bóle karku o charakterze napadowym. Zniesienie lordozy szyjnej charakteryzują objawy neurologiczne, pojawiają się one w sytuacji występowania ucisku na nerwy obwodowe. Może się wtedy pojawić drętwienie, mrowienie, niedowład rąk, a nawet zawroty głowy, szumy w uszach, oczopląs i omdlenia. Trzeba podkreślić, że objawy u każdego z pacjentów mogą być różne. Samo spłaszczenie odcinka szyjnego może nie wywoływać żadnych niepokojących nieprawidłowości, zwłaszcza na samym początku, gdy nieprawidłowa pozycja jest utrzymywana jedynie przez chwilę. Problemy mogą się pojawiać i nasilać w momencie, gdy głowa będzie w protrakcji przez znacznie dłuższe okresy. Wówczas utrwalone spłycenie może powodować różne objawy bólowe, ale nie tylko. Zniesienie lordozy szyjnej a ból głowy. Ból może mieć charakter stały lub zmienny. Ponadto może wystąpić w obszarze szyi lub promieniować aż do kończyn. Takie reakcje bólowe mogą być nagłe, kłujące oraz ostre, trwają one stosunkowo krótko. U innych z kolei ból będzie tępy, ciągły i przyćmiony, a do tego uciążliwy przez wiele godzin. Jednak należy wziąć pod uwagę, że na podstawie samych czynników bólowych nie jesteśmy w stanie zdiagnozować schorzenia. Zniesienie lordozy szyjnej a praca fizyczna Jeśli wykonujemy pracę fizyczną, to z pewnością kłopotliwym objawem lordozy szyjnej będzie sztywność karku, napięcie w obrębie szyi oraz uczucie odrętwienia. Takie objawy wynikają z dysbalansu, który utworzył się między przednimi a tylnymi mięśniami. Dlatego skutecznie uniemożliwiają wykonywanie pracy ruchowej, a dodatkowe sprawiają ból i duży dyskomfort. Wszelkie dyskopatie (np. przesunięcie krążka międzykręgowego) również dyskwalifikują wykonywanie pracy fizycznej. Dzieje się tak, gdyż dysk, który wypadł, skutecznie utrudnia zwykłe poruszanie się, nie wspominając już o wykonywaniu żadnej pracy ruchowej. Dużym utrudnieniem przy lordozie są także objawy neurologiczne, a dokładniej drętwienie kończyn oraz promieniujący ból zarówno do dłoni, jak i palców. Objawy te są wynikiem ucisku krążka międzykręgowego na nerwy, które wychodzą z rdzenia. Im ucisk jest większy, tym objawy bardziej nam dokuczają. Spłycenie lordozy szyjnej Przez niekorzystne działanie czynników na nasz kręgosłup może dojść do spłycenia lordozy szyjnej albo jej wyrównania, czyli całkowitego zniesienia krzywizny szyjnej. Taki stan uznawany jest jako odstępstwo od normy, a nie choroba. Zatem schorzenie powinno być poddane leczeniu, żeby nie doprowadzić do postępu spłaszczenia łuku oraz zniesienia lordozy szyjnej. Rozwijającej się spłyconej lordozie szyjnej towarzyszą głównie spoczynkowe dolegliwości bólowe karku. Powstają one w wyniku zmiany ustawienia kręgów szyjnych wobec siebie. Jak spać przy zniesionej lordozie szyjnej? Przy lordozie szyjnej mięśnie powinny odpocząć. Zatem powinniśmy przygotować im do tego odpowiednie warunki, czyli przede wszystkim warto sprawdzić, jaka poduszka na kręgosłup szyjny będzie najlepsza i taką zakupić. Oczywiście wygodny materac również nie jest bez znaczenia. Na wielu forach internetowych widnieje informacja, że najbardziej zdrowe jest spanie bez poduszki. Jednak należy zaznaczyć, że w tym przypadku, czyli zdiagnozowanej lordozie takie stwierdzenie nie jest poprawne. Dlatego zarówno w sytuacji kłopotów z kręgosłupem szyjnym, jak również profilaktyki dolegliwości, które są z nim związane poleca się spanie na poduszce medycznej. Mając stwierdzone zniesienie lordozy szyjnej, poduszka powinna być odpowiednio dobrana i dopasowana do indywidualnych potrzeb i cech użytkownika. Najlepsza pod głowę przy lordozie szyjnej będzie poduszka ortopedyczna do spania, która swoim kształtem przypomina wałek. Ma specjalne wycięcie pod kark, co przyczynia się również do łagodzenia bólów szyi, karku, a nawet całych pleców. Istotne jest, aby poduszka była w dobrym dla nas rozmiarze (nie powinna być za wysoka bądź za niska). Odpowiedni rozmiar jest o tyle ważny, aby miejsce pomiędzy barkiem, karkiem a całą głową było dobrze wypełnione. Im bardziej poduszka będzie odpowiadać anatomicznemu kształtowi naszego ciała, tym lepiej. Dobrym wkładem będzie termoelastyczna pianka, która reaguje na temperaturę ciała oraz nacisk. Takie wypełnienie w zetknięciu z naszym ciałem rozkłada równomiernie nacisk na jak największą powierzchnię poduszki, a tym samym zapewnia optymalne ustawienie kręgów szyjnych w czasie snu. Z kolei materac do spania powinien być twardy, aby nasze ciało nie zapadało się, a tym samym nie będzie powodować napięć powodujących ból. Jak spać przy bólu kręgosłupa szyjnego? Oczywiście pozycja podczas snu również nie jest bez znaczenia. Przy tego typu schorzeniach najlepiej spać na plecach lub na boku. Odradza się jednak spanie na brzuchu, co stanowczo odradzają fizjoterapeuci. Zniesienie fizjologicznej lordozy szyjnej – co robić po diagnozie? Jeśli zdiagnozowano u nas spłaszczenie ostatniego odcinka kręgosłupa, to ostatni moment na to, aby coś z tym zrobić. Trzeba pamiętać, że im dłużej nasza szyja i kark będą miały nieprawidłowe ułożenie, tym konsekwencje dla naszego zdrowia będą dotkliwsze. Dlatego też jeśli pracujemy przy komputerze, warto zadbać o ergonomię pracy. Nasza głowa powinna znajdować się w linii kręgosłupa. Z kolei ekran należy umiejscowić na linii wzroku, łokcie muszą być podparte, a kręgosłup wyprostowany. Kąt pomiędzy tułowiem a udami powinien być rozwarty, tak samo, jak kąt zgięcia w kolanach. Spędzając przed ekranem dużo czasu, warto zadbać o wzrok, gdyż każda wada związana z widzeniem powoduje nieświadome przysuwanie twarzy do monitora, czego następstwem jest spłycenie lordozy szyjnej. Ponadto zamiast kolejnej tabletki na ból, warto zacząć ćwiczyć. Gimnastyka powinna polegać na rozciąganiu oraz wzmacnianiu określonych grup mięśniowych. Warto nauczyć się samokorekty, czyli korygowania postawy. Zniesienie lordozy szyjnej – leczenie Przy zniesionej lordozie szyjnej rehabilitacja to konieczność, jednak w cięższych przypadkach, nie jest ona wystarczająca. Oczywiście o metodzie naszego leczenia powinien decydować lekarz, w tym przypadku ortopeda. Nie powinniśmy leczyć się na własną rękę, ponieważ możemy zrobić sobie krzywdę. Stwierdzając zniesienie lordozy szyjnej, zaleca się ćwiczenia, których celem jest rozluźnienie mięśni. Jeśli w czasie ich wykonywania towarzyszy ból, to wówczas należy je przerwać. Trzeba zgłosić się do rehabilitanta, który stworzy dla nas bezpieczny i profesjonalny plan terapii. Zwykle ćwiczenia polegają na powolnym, ale maksymalnym skręcaniu głowy raz w lewą, raz w prawą stronę oraz utrzymywaniu każdej pozycji przez około 3 sekundy. Najlepiej wykonywać je systematycznie 2-3 razy dziennie przez kilka minut. Inne ćwiczenia na zniesienie lordozy szyjnej to zaplatanie palców u rąk za głową, a następnie odchylanie jej do tyłu przy jednoczesnym stawianiu oporu dłońmi. Ponadto dolegliwości bólowe przy lordozie można złagodzić poprzez uprawianie jogi, a także masaż odcinka szyjnego kręgosłupa. Uzupełnieniem wszystkich ćwiczeń może być naświetlanie laserem bądź lampą. Taka intensywna rehabilitacja powinna trwać mniej więcej 3 miesiące. Mimo to czasem i tak konieczna jest operacja. Zalecenia po operacji kręgosłupa szyjnego Operacja kręgosłupa szyjnego to trudny i poważny zabieg, gdyż niejednokrotnie od niego zależy zdrowie, a w skrajnych przypadkach nawet życie pacjenta. Rehabilitacja zaraz po operacji nie jest łatwym procesem. Bardzo dużo zależy od zaangażowania pacjenta, a także jego wiedzy i stosowania się do zaleceń odnośnie do tego, co może, a czego nie powinien robić. Trzeba zaznaczyć, że dla każdej operowanej osoby zalecenia mogą być inne. Program rehabilitacji również jest dostosowywany indywidualnie, pacjent powinien się na nią zgłosić około 2 tygodnie po operacji. Jeśli jednak tuż po zabiegu występuje ból lub towarzyszy ciągłe napięcie, trzeba zgłosić się jak najszybciej do lekarza. W zaleceniach pooperacyjnych znajdują się również delikatne ćwiczenia na obręb szyi, ale jedynie takie, których wykonywanie nie będzie powodować bólu. Zdarza się też, że po operacji kręgosłupa zaleca się noszenie kołnierza usztywniającego, lekarz może nakazać jego noszenie przez cały czas lub tylko gdy przebywamy poza domem. Wskazane jest również zakupienie poduszki ortopedycznej.

praca fizyczna po operacji kręgosłupa szyjnego